煩躁

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煩躁,證名。心煩躁動之證。煩為心熱、郁煩;躁為躁急、躁動。出《素問.至真要大論》。煩與躁常并見,而有先后之別。《傷寒明理論》卷二:“所謂煩躁者,謂先煩漸至燥也。”若先躁后煩,則稱為躁煩。煩躁有虛實寒熱之分。在外感熱病中,凡不經汗下而煩躁者多汗,汗下后煩躁者多虛。《類證治裁.煩躁》:“傷寒有邪在表而煩躁者,脈浮緊,發熱身痛,汗之則定,大青龍湯。有邪在里而煩躁者,脈數實有力,不大便,繞臍痛,下之則定,承氣湯。有陽虛而煩躁者,汗下后,晝煩躁,夜安靜,脈沉微,身無大熱干姜附子湯。有陰盛而煩躁者,少陰癥,吐利,手足冷,煩躁欲死,吳茱萸湯。”溫熱病表里俱實,三焦大熱,煩躁大渴者,選用白虎湯黃連解毒湯涼膈散、承氣湯、三黃石膏湯等方(見《傷寒緒論.煩躁》)。內傷因臟腑實熱而致煩躁者,治宜清熱瀉火。《張氏醫通.神志門》:“火客心包,或酒客膏粱上焦不清,令人煩躁,宜芩、連、山梔等涼藥為君,稍用炮姜為使,甚則涼膈散下之。”參煩、心煩、躁煩、陰躁等條。